Die persistierende Infektion mit Humanen Papillomaviren (HPV) gilt als wichtigster Risikofaktor bei der Entstehung eines Zervixkarzinoms. In Deutschland erkranken jährlich rund 5.000 Frauen, 1.600 sterben daran. Ein HPV-Screening im Rahmen der Vorsorgeuntersuchung könnte Patientinnen um 60 bis 70 Prozent [3] besser vor Gebärmutterhalskrebs schützen. Momentan wird mittels Pap-Test im Rahmen der Vorsorgeuntersuchung nach Zellveränderungen gesucht, unbestritten ist hier die Bedeutung des Tests für die Frauengesundheit. Aktuelle Daten zeigen jedoch die Limitierung in der niedrigen Sensitivität für das Erkennen präkanzeröser zervikaler Läsionen, was durch stagnierende Inzidenzzahlen beobachtet werden kann [4].

Internationale Experten wollen verbesserte Früherkennung, deutsche Krankenkassen ziehen mit

Um das Risiko einer Erkrankung noch genauer eingrenzen zu können, empfehlen Experten den HPV-Test. „Ich wäre überrascht, wenn eine Ethikkommission einer Studie zustimmen würde, in der der HPV-Test nicht berücksichtigt werden würde. Die Datenlage belegt ganz klar einen erhöhten Krebsschutz”, sagte Prof. Dr. med. Joakim Dillner, Infectious Disease Epidemiology des Karolinska Instituts Stockholm, in Sevilla. „Die Festlegung eines Screening-Intervalls für HPV-negative Frauen ist keine wissenschaftliche Fragestellung mehr, sondern eine gesundheitspolitische“, so seine Ausführungen im Rahmen des EUROGIN. Ziel auf internationaler Ebene sei es, einen Standard zu gewährleisten, der die Früherkennung vereinheitlicht und die Vorsorge von Gebärmutterhalskrebs verbessert. So sollten ein organisiertes Einladungsverfahren und klare Testintervalle eingeführt werden, um Befunde abzuklären und Übertherapien zu vermeiden. In Deutschland ist der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) damit beauftragt, bis April 2016 die Richtlinie zur Krebsfrüherkennung weiter zu konkretisieren. Momentan halten die Kassen einen HPV-Test für Frauen zwischen 30 und 60 Jahren alle fünf Jahre für sinnvoll.

Als einziges Unternehmen im Markt bietet Roche Diagnostics derzeit ein umfassendes Portfolio aus klinisch validierten HPV- und Biomarker-Tests zur Diagnostik von Gebärmutterhalskrebs an. Das Portfolio von Roche zum Zervixkarzinom-Screening unterstützt Labore und Gynäkologen in ihren Bemühungen der besten Patientenversorgung, zum Schutz der Frauen vor Gebärmutterhalskrebs und Übertherapie. Der cobas HPV-Test identifiziert alle 14 hoch-Risiko Genotypen mit dem gleichzeitigen individuellen Ergebnis der beiden aggressivsten HPV Genotypen (HPV 16 und HPV 18) für eine optimierte Risikostratifizierung. Dadurch kann das individuelle Risiko einer Patientin, bereits an Gebärmutterhalskrebs erkrankt zu sein, genauer und sicherer bestimmt werden. Der CINtec PLUS Test detektiert die p16/Ki-67 Biomarker und identifiziert in der Triage Frauen mit bereits vorliegenden zervikalen Läsionen (p16/Ki-67 positiv), die am meisten von einer Kolposkopie profitieren können. Der CINtec Histology Test dagegen bestätigt die Gegenwart oder das Nicht-Vorhandensein einer CIN3+ Läsion (p16 positiv) in Biopsien, die während einer Differentialkolposkopie entnommen wurden. Diese signifikant erhöhte diagnostische Genauigkeit ermöglicht eine verbesserte Therapieentscheidung durch präzise Gewebediagnostik.

Referenzen:
[1] Nach Informationen der BARMER GEK
[2] Nach Informationen der Audi BKK
[3] Nach Informationen des Instituts für Prävention und Früherkennung http://www.vorsorge-online.de/presse/pressemitteilungen/news/gebaermutterhalskrebs-wann-wird-der-hpv-test-endlich-gkv-regelleistung/
[4] Herbert A et al. BJOG. 2009;116(6):845-853

Quelle: Roche Diagnostics Deutschland GmbH

März 2015